{"id":1045,"date":"2019-08-15T21:33:31","date_gmt":"2019-08-15T19:33:31","guid":{"rendered":"http:\/\/www.elvira-steppacher.de\/blog\/?p=1045"},"modified":"2023-03-08T09:09:00","modified_gmt":"2023-03-08T08:09:00","slug":"doktor-quacksalber-scharlatan-die-riskanten-heilsversprechen-der-kuenstlichen-intelligenz-im-medizinsektor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.elvira-steppacher.de\/blog\/de\/2019\/08\/15\/doktor-quacksalber-scharlatan-die-riskanten-heilsversprechen-der-kuenstlichen-intelligenz-im-medizinsektor\/","title":{"rendered":"Doktor, Quacksalber, Scharlatan. Die riskanten Heilsversprechen der K\u00fcnstlichen Intelligenz im Medizinsektor"},"content":{"rendered":"\n<p>Minuten k\u00f6nnen \u00fcber Leben und Tod entscheiden. Ein neues KI-System, das 48 Stunden fr\u00fcher als bisher Nierenversagen bei Patienten vorhersagen kann, ist wirklich von gro\u00dfem Wert, menschendienlich, nicht nur nachrichtlich betrachtet. Was aber, wenn das alles noch gar nicht ausgemacht ist?<\/p>\n\n\n<p><!--more--><\/p>\n\n\n<p><strong>Ziffer 14 des Deutschen Pressekodex regelt die Medizinberichterstattung<\/strong><\/p>\n\n\n<blockquote>\n<p>Bei Berichten \u00fcber medizinische Themen ist eine unangemessen sensationelle Darstellung zu vermeiden, die unbegr\u00fcndete Bef\u00fcrchtungen oder Hoffnungen beim Leser erwecken k\u00f6nnte. Forschungsergebnisse, die sich in einem fr\u00fchen Stadium befinden, sollten nicht als abgeschlossen oder nahezu abgeschlossen dargestellt werden.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n<p>Michael Moorstedt hat z\u00fcnftig journalistische Distanz gewahrt. Er hat in der <a href=\"https:\/\/www.sueddeutsche.de\/digital\/nierenversagen-kuenstliche-intelligenz-google-hype-algorithmen-1.4560104\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"S\u00fcddeutschen Zeitung (opens in a new tab)\">S\u00fcddeutschen Zeitung<\/a> vom 11. August 2019 das gemacht, was Qualit\u00e4tsjournalismus tun soll, n\u00e4mlich die Fakten <\/p>\n\n\n\n<ul><li>zu recherchieren<\/li><li>sauber aufzubereiten<\/li><li>zu\nanalysieren<\/li><li>mit Hintergrundinformationen\nzu erg\u00e4nzen<\/li><li>in einem gr\u00f6\u00dferen\nKontext einzuordnen.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Bei Lichte betrachtet, h\u00e4lt\ndie Geschichte \u2013 noch &#8211; &nbsp;nicht ganz, was sie\nverspricht. Moorstedt machte darauf aufmerksam, dass hier Korrelationen mit\nKausalit\u00e4ten gleichgesetzt wurden und eine nicht unproblematischer Datensatz\nals Basis diente. Andererseits war das den ForscherInnen\nbewusst:<\/p>\n\n\n<blockquote>\n<p>Although we demonstrate a model that is trained and evaluated on a clinically representative set of patients from the entire US Department of Veterans Affairs healthcare system, this demographic is not representative of the global population. [\u2026] Validating the predictive performance of the proposed system on a general population would require training and evaluating the model on additional representative datasets.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n<p>Michael Moorstedts Kritik zielt  gegen die Unart, \u201eschlagzeilentr\u00e4chtige Forschungsdurchbr\u00fcche\u201c zu verk\u00fcnden. Ob es hier darum ging, dem eigenen \u201eB\u00f6rsengewinnen\u201c auf die Spr\u00fcnge zu helfen oder einfach dem n\u00e4chsten Forschungsauftrag, dem n\u00e4chsten Zitat, dem n\u00e4chsten Like, sei dahingestellt.<\/p>\n\n\n\n<p>Fakt ist: Das Ph\u00e4nomen des Zuspitzens ist nicht neu. Es betrifft l\u00e4ngst nicht nur KI-getriebene Medizin, denken wir an Beispiele zu alternativen Heilmethoden wie Hom\u00f6opathie oder Akkupunktur. Es betrifft auch alle anderen denkbaren Branchen. <em>Mundus vult discipi<\/em>, oder etwa nicht? Nein, will sie nicht. Oder wenn, dann zahlen alle einen sehr hohen Preis daf\u00fcr. In der Politikverdrossenheit l\u00e4sst sich das grade in Echtzeit beobachten. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Warum der KI-getriebenen Medizin vorschnelle Heilsversprechen schaden<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Der Zuwachs an Wissen, der mittels KI im Feld medizinischer Forschung erfolgt, ist evident. Mit der enormen Rechnerleistung und dem immer gr\u00f6\u00dferen Datenpool k\u00f6nnen Bild- und Mustererkennung, Korrelationen, Diagnostik und Prognostik durch maschinelles Lernen exponentiell wachsen.  Damit wird mehr als wahrscheinlich, dass die Menschheit in G\u00e4nze davon f\u00fcr ihre Gesundheit profitieren wird.<\/p>\n\n\n\n<p>Im hochsensiblen Feld von KI und Medizin sollten wir uns als Gesellschaft gut austauschen. Vorteile nutzen, Nachteile perspektivieren, beides gestalten. \u00dcber Themen wie die im folgenden gelisteten:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Datenherkunft<\/li><li>Datenbasisgr\u00f6\u00dfe<\/li><li>Datenintegrit\u00e4t\n(frei von Diskriminierung)<\/li><li>Datennutzung<\/li><li>Datenbesitz<\/li><li>Datensicherheit<\/li><li>Datenethik<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Ohne Daten verl\u00e4uft der medizinische Fortschritt anders. Anders &#8211; das sagt erst mal nichts zu besser oder schlechter.  Ohne gesellschaftlichen Austausch verl\u00e4uft er auch anders, ich wage zu vermuten, schlechter.<\/p>\n\n\n\n<p>Im Medizinsektor entsteht Vertrauen aus Leitwerten wie Pr\u00e4zision und Dezenz. Es gilt ethisch vor prahlerisch, richtig vor knackig. &nbsp;Die jahrtausendalten Narrative rund um das Patientenwohl haben einen virulenten Kern. Der Marktschreier oder Quacksalber ist noch heute die Kehrseite der hippokratisch-galensischen Medaille &#8211; aber die  weniger gut beleumundete und weniger vertrauensw\u00fcrdige. Narrative sind instabil, solange sie nicht ausgehandelt werden, das habe ich an <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.elvira-steppacher.de\/blog\/de\/2019\/08\/07\/technologie-narrative-was-ki-von-der-elektrifizierung-lernen-kann\/\">anderer Stelle<\/a> zu zeigen versucht. Sie haben <a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Geschichte (opens in a new tab)\" href=\"http:\/\/www.elvira-steppacher.de\/blog\/de\/2019\/07\/29\/wie-soll-das-kind-denn-heissen-zum-begriff-kunstliche-intelligenz-ki\/\" target=\"_blank\">Geschichte<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Je \u00f6fter am Ende h\u00e4ngenbleibt, \u201edas ist eh alles Quatsch\u201c oder \u201edie da oben verdienen sich doch nur an uns eine goldene Nase (noch dazu an unseren frei hergeschenkten Daten)\u201c, desto mehr schadet es dem ganzen Sektor und kann \u00fcberspringen.<\/p>\n\n\n\n<p>An dem Konflikt sind \u00fcbrigens viele Akteure beteiligt \u2013 Unternehmen, Forschungseinrichtungen, Healthlobbyisten genau wie Medien, PR und Storyteller. Das Newsparadigma \u201eonly bad news are good news\u201c tr\u00e4gt mit dazu bei, dass vollmundige, markante Headlines schneller in der Welt sind als kluge \u00dcberpr\u00fcfungen ihres Wahrheitsgehalts. Nebenbei, manche Pseudofrage in sozialen Netzwerken in sozialen Netzwerken steht der Irref\u00fchrung in nichts nach.<\/p>\n\n\n\n<p>Angehende Journalisten lernen, die \u00dcberschrift solle bittesch\u00f6n halten, was sie verspricht. Eine \u00dcberschrift, die korrekt mitteilt, was der gemachte Befund <em>wom\u00f6glich<\/em> irgendwann einmal tun k\u00f6nnte, hat aber weniger Chance auf Wahrnehmung. Eine Story to tell ist immer formwirksam. Sie ver\u00e4ndert den Stoff, macht ihn beileibe nicht nur spannender. Drei Aspekte zu einer vermeintlich simplen Sache wie einer \u00dcberschrift. Drei Interessenslagen, ein Zielkonflikt.<\/p>\n\n\n\n<p>Was also tun? Fehlt es an Konstruktivem, l\u00f6sungsorientierten Journalismus? Fehlt es an Gute-Nachrichten-Medien? Fehlt es an storybegeisterten Heilsbringern?<\/p>\n\n\n\n<p>Ich habe vor einiger Zeit eine Idee zu einem KI-Hub mit eigenem Printableger angeregt. Beides, jedes auf medienspezifische Weise, sollte genau auf diese neue Anforderung reagieren. Was und vor allem wie schreiben, lesen, bewerten, wissen wir alle k\u00fcnftig \u00fcber Ank\u00fcndigungsszenarien (vgl. auch nochmal den Pressekodex, hier Ziffer 2, 2.3, Ziffer 7). Wie gehen wir mit Teilergebnissen um? Wie nachhaltig kann guter Journalismus an Themen, etwa aus dem Bereich Medizin dranbleiben? Wie frei ist der Journalismus, wie frei die Medizin, die KI von blinden Flecken?<\/p>\n\n\n\n<p>In der M\u00f6glichkeit einer neuen Technologie liegt kein Problem <em>per se<\/em>. In dem nicht breit genug gef\u00fchrten Dialog, wie wir damit umgehen wollen, schon. Es liegt auch keins in der &#8211; letzlich graduellen \u2013 Unterscheidung von Assistenz oder Ersatz (100% Assistenz sind Ersatz). Die eigentliche Frage ist, welche Zug\u00e4nglichkeit (Verf\u00fcgbarkeit), welchen Stellenwert (heuristisch, epistemoloisch) und welche Relevanz (als Gesetzbildung im weitesten Sinn) erh\u00e4lt das so erzeugbare Daten- und Mustererkennungs-Wissen f\u00fcr uns alle. Es geht weniger um die pekuni\u00e4re Verwertbarkeit (M\u00e4rkte finden sich in kapitalistischen Systemen immer und die Frage ist berechtigt, ob das so sein muss oder kann). Aber die eine gro\u00dfe Frage ist prim\u00e4r gesellschaftsphilosophisch, da sie einen epochalen Umbruch markiert, der das k\u00fcnftige Leben ber\u00fchrt.&nbsp; <\/p>\n\n\n\n<p>Meine Empfehlung bis auf\nweiteres lautet, gerade, weil die von KI erzeugten Ergebnisse erwartbar immer besser\nwerden, sollten alle, die mit KI und Medizin zu tun haben, sich freiwillig eine\nbesonderen Selbstverpflichtung auferlegen. <\/p>\n\n\n\n<p>Wir sind auf dem besten\nWege, eine Forecast-Society zu werden. Was bedeutet das \u2013 f\u00fcr unser Verst\u00e4ndnis\nvon Wirklichkeit, Gesellschaft und von uns selbst, als Gesunde oder Kranke, aber\nauch f\u00fcr das Erz\u00e4hlen, f\u00fcr die Berichterstattung? Da w\u00e4ren Experimente\nwillkommen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Minuten k\u00f6nnen \u00fcber Leben und Tod entscheiden. Ein neues KI-System, das 48 Stunden fr\u00fcher als bisher Nierenversagen bei Patienten vorhersagen kann, ist wirklich von gro\u00dfem Wert, menschendienlich, nicht nur nachrichtlich betrachtet. Was aber, wenn das alles noch gar nicht ausgemacht ist?<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":true,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","jetpack_publicize_message":"@Thomas-Dettling, hier die Antwort auf den kurzen Tweetanwort eben. Mein neuer Beitrag Doktor, Quacksalber, Scharlatan. 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